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盐酸西替利嗪片治疗什么

盐酸西替利嗪片治疗什么

常用手性药物

      手性药物:药物分子结构中引入手性中心后,得到的一对互为实物与镜像的对映异构体。

      具有手性的分子,其物质具有旋光性,同种药物不同对映体的药效活性存在着普遍差异。发展高效低毒活性的单一对映体,已成为药物开发和应用的热点。

      1.氧氟沙星&左氧氟沙星

      抑制细菌拓扑异构酶II的活性:S-(-)-氧氟沙星是R-(+)-的9.3倍,是消旋体的1.3倍。

      抑菌活性:S型强于R型8-128倍。

      临床应用:左氧氟沙星逐渐取代消旋氧氟沙星。

      2.美沙芬&右美沙芬

      左美沙芬具有镇痛活性,右美沙芬具有中枢镇咳活性。

      3.佐匹克隆&右佐匹克隆

      右佐匹克隆对苯二氮唑受体的亲和力是左旋佐匹克隆的50倍,右佐匹克隆的LD50为1500mg/kg,左旋体为300mg/kg,而消旋体为850mg/kg,右佐匹克隆疗效更强、毒性更低。

      4.乙拉西坦&左乙拉西坦

      只有S-对映体(左乙拉西坦)具有抗癫痫作用

      5.哌甲酯&右哌甲酯

      消旋体:普通制剂半衰期短,小儿每日2次顺应性差,副作用较明显,超出治疗量有成瘾危险。

      右旋体(右哌甲酯):更易进入中枢神经系统,药理活性比左旋异构体更高。

      6.氨氯地平&左旋氨氯地平

      氨氯地平:为含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平的消旋体,起降压作用的为左旋氨氯地平。右旋氨氯地平:可促使血管释放内源性NO,有保护血管内皮作用,降压的同时可以保护血管,适合冠心病等心血管病患,但踝部水肿、头痛等副作用明显。左旋氨氯地平:将无降压作用而易引起水肿等副作用的右旋体拆除,仅保留有降压作用的左旋体。2.5mg的左旋氨氯地平相当于5mg的氨氯地平降压作用。

      7.甲状腺素&左甲状腺素

      L-型(左旋甲状腺素):甲状腺激素,甲状腺功能减退替代治疗。D-型(右旋甲状腺素):降血脂作用

      8.四咪唑&左旋咪唑

      L-型(左旋咪唑):驱虫和免疫刺激作用。D-型(右旋咪唑):抗抑郁作用。

      9.西替利嗪&左西替利嗪

      盐酸左西替利嗪片是西替利嗪的左旋体,盐酸西替利嗪在体内生成左旋西替利嗪和右旋西替利嗪,左旋的起治疗作用,相对西替利嗪口服吸收迅速,起效更快,用量更小

      10.奥美拉唑&艾司奥美拉唑

      奥美拉唑:左旋体和右旋体各占50%的消旋体。

      埃索美拉唑:奥美拉唑的S-对映体,全球首个异构体质子泵抑制剂,S-异构体活性比R-异构体强约4倍,不良反应较消旋体轻。

      11.卡尼丁&左卡尼丁

      L-carnitine(左卡尼丁,左旋肉碱):改善细胞能量代谢的主要活性形式。D-carnitine(右旋肉碱):肌损伤等毒副作用。

常见28种外用药的功效、联合用药、禁忌

      1

      医用酒精▼作用:医用酒精,浓度高低不同,其用途也各不相同。

      70%~75%——灭菌消毒:

      包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。

      由于酒精具有一定的刺激性,75%的酒精可用于皮肤消毒,不可用于黏膜和大创面的消毒。

      40%~50%——预防褥疮:

      将少量40%~50%的酒精倒入手中,均匀地按摩患者受压部位,以达到促进局部血液循环、防止褥疮形成的目的。

      25%~50%——物理退热:

      将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干,轻轻地擦拭其的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。

      注意事项:

      1.一般药店医用酒精的浓度为75%。

      2.酒精的刺激性强,不能用于大面积的伤口,也不能用于黏膜部位。

      3.对于较深的伤口来说,用酒精也不合适,存在破伤风感染的风险。

      4.如果伤口污染不严重,可以先用生理盐水冲洗,然后用酒精以伤口为中心向皮肤四周擦洗;

      如果伤口污染严重,可以先用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,然后再用酒精消毒。

      2

      碘酒▼作用:碘酒,即碘酊,浓度一般为2%~5%,外用,可用于皮肤消毒。用完后应该使用75%酒精进行脱碘,要不然会烧伤皮肤。

      注意事项:

      1.碘酒有强大的杀菌作用,常用于擦伤、挫伤、割伤等一般外伤的消毒。但碘酒的刺激性较大,可能引发强烈的烧灼疼痛感。

      2.不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒。不能大面积使用碘酒,以防大量碘吸收而出现碘中毒。

      3.此外,碘酒也不能与红药水同时使用,两者会发生反应生成碘化汞,容易汞中毒。

      3

      碘伏▼作用:医用碘伏通常浓度较低(1%或以下),呈浅棕色,也是一种常用的皮肤消毒剂。

      注意事项:

      1.碘伏可用于一般外伤的消毒。

      2.与酒精相比,碘伏的刺激性小,可直接用于破损皮肤、口腔黏膜处的消毒。

      3.稀释2倍可用于口腔炎漱口、稀释10倍可用于***炎冲洗治疗。、

      4

      红药水▼作用:又名红汞,其穿透性很弱,杀菌、抑菌作用有限,但无刺激性,适用于新鲜的小面积皮肤或黏膜外伤(如擦伤、碰伤等)的消毒。

      注意事项:

      1.汞过敏者,不宜使用红药水,否则会引起接触性皮炎。

      2.汞离子有轻微的毒性,口腔内伤口、身体内的深部伤口,或者大面积的感染化脓创面不宜使用。

      5

      紫药水▼作用:又名龙胆紫或甲紫溶液,是一种常用的皮肤、黏膜消毒剂。无刺激性,涂抹伤口不会造成疼痛不适。

      临床上常用于治疗皮肤及黏膜的创伤和感染,还包括湿疹、癣症、鹅口疮、口腔溃疡、舌炎等。用时也可以用于小面积的烧伤。

      注意事项:

      1.紫药水杀菌力强,刺激性较小,曾是一种常用的皮肤消毒剂。

      2.但近年来,有研究认为,紫药水中的龙胆紫有潜在的致癌可能。因此,紫药水只能用于完整的、未破损的皮肤,不可涂抹于破损的皮肤伤口上。

      3.不宜用来涂擦化脓性伤口。

      4.不宜与红药水或碘酒(碘酊)一起使用。

      5.涂抹时建议用棉签。脓创面不宜使用。

      6

      双氧水▼作用:双氧水作为一种强氧化剂,能清洁伤口、预防感染,属于强效杀菌药物,主要用于较深的伤口。

      受伤后可以先用双氧水清洁伤口,再使用其他外伤药物保持伤口始终处于湿润的状态,才能加速愈合,并预防肉芽组织增生形成的疤痕。

      注意事项:当皮肤出现伤口时,可以先用双氧水清洁伤口,再使用其他皮肤消毒剂。

      7

      红花油▼作用:红花油是一种中医外用药,有镇痛、抗炎、消肿的作用,常用于跌打扭伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤。

      注意事项:

      1.不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤,也不能接触眼睛、口腔等黏膜。

      2.但要注意,损伤后24小时之后再用,否则会加重伤情。

      8

      红霉素软膏▼作用:红霉素是一种常用的外用抗生素,价格便宜,用途也非常广泛。对于化脓性的皮肤感染,可以把药膏薄薄涂抹于患处。

      对于轻微的挫伤、划伤,可以先将患处清洗消毒,再涂抹上适量药膏。对于小面积的烧伤、烫伤,可以先用冷水冲洗一下伤口再涂抹药膏。

      注意事项:

      1.涂抹时不能涂的太厚。

      2.红霉素软膏的使用不宜超过1周。

      9

      阿昔洛韦乳膏▼作用:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

      联合用药:阿昔洛韦片/泛昔洛韦+阿昔洛韦乳膏(若有疼痛加解热镇痛药)

      不良反应:可见轻度疼痛、瘙痒及皮疹。

      注意事项:

      1.孕妇、哺乳期妇女慎用。

      2.过敏者禁用,若有过敏反应停用。

      3.涂药时要戴手套。

      4.连续7日症状不缓解,请咨询医师。

      10

      丹皮酚软膏▼作用:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。

      联合用药:

      过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏

      过敏性鼻炎:通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏

      虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏

      注意事项:过敏者禁用

      11

      复方醋酸地塞米松乳膏▼作用:用于各种接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹。

      联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏

      不良反应:不可长期使用,易导致皮肤萎缩色素沉着,毛细血管扩张。

      注意事项:

      1.皮肤破溃、化脓、渗出者禁用。

      2.病毒感染禁用,不宜长期使用。

      12

      甲硝锉凝胶▼作用:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。

      联合用药:抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫

      不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女禁用。

      2.过敏者禁用。

      13

      氧氟沙星凝胶▼作用:用于各种炎症性皮炎。

      联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.过敏者禁用。

      2.真菌感染时不用。

      14

      老鹳草软膏▼作用:可用于湿疹,皮炎小面积的水、火烫伤

      联合用药:

      湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏

      烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药。

      15

      复方硝酸咪康乳膏▼作用:用于各种真菌感染。

      联合用药:

      手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静

      体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)

      指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)

      足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女慎用。

      2.皮肤破溃处慎用。

      16

      联苯苄唑乳膏▼作用:用于各种真菌感染。

      联合用药:

      手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静

      体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)

      指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)

      足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女慎用。

      2.皮肤破溃处慎用。

      17

      曲安奈德益康唑乳膏▼作用:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。

      联合用药:

      手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静

      体、股癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑(疗程1~4周)

      指甲癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)

      足癣:足光粉+曲安奈德益康唑+斯皮仁诺(疗程1个月)

      过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑(疗程2~4周)

      不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。

      注意事项:

      1.不得长期大面积使用,有病毒感染禁用。

      2.连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。

      18

      硝酸益康唑喷剂▼作用:用于各种真菌感染。

      联合用药:

      足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂

      花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂

      头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂

      体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.过敏者禁用,过敏反应停用。

      2.病毒感染禁用。

      3.避免接触眼睛和其他粘膜。

      19

      酮康唑乳膏▼作用:用于各种真菌感染。

      联合用药:

      手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静

      体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)

      指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)

      足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女慎用。

      2.皮肤破溃处慎用。

      20

      无极膏▼作用:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。

      联合用药:

      虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏丘疹性

      荨麻疹:氯雷他定+无极膏

      不良反应:偶见皮肤刺激症。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女禁用。

      2.皮肤损伤糜烂或开放性伤口处禁用。

      3.病毒感染禁用,不得长期大面积使用;有病毒感染禁用。

      4.连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。

      5.运动员慎用。

      21

      盐酸赛庚啶乳膏▼作用:过敏性鼻炎。

      联合用药:

      西替利嗪/氯雷他定+盐酸赛庚啶乳膏

      不良反应:偶见皮肤刺激症,过敏反应。

      注意事项:

      1.孕妇哺乳期妇女禁用,不得用于急性炎症。

      2.糜烂或有渗出的皮肤损害处,不宜长期大面积使用。

      3.青光眼,高空作业者慎用。有灼烧感,红肿等情况应停用。

      4.过敏者禁用,过敏体质者慎用。

      22

      盐酸特比萘酚喷剂▼作用:用于各种真菌感染。

      联合用药:

      足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂

      花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂

      头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂

      体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂

      不良反应:偶见过敏反应。

      注意事项:

      1.过敏者禁用,过敏反应停用。

      2.病毒感染禁用。

      3.避免接触眼睛和其他粘膜。

      23

      复方硝酸咪康唑软膏▼作用:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。

      联合用药:

      癣症:复方硝酸咪康唑软膏+氟康唑片/伊曲康唑片/灰黄霉素/百癣夏塔热片+护肝片

      荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C

      湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C

      注意事项:

      1.皮肤损伤、糜烂或开放性伤口处禁用。

      2.病毒感染者(如有疱疹、水痘)禁用。

      3.只限外用,避免接触眼睛及其他黏膜部位,严禁口服。

      4.孕妇、哺乳期妇女慎用。

      5.不宜大面积、长期使用;用药一周后症状未缓解,请咨询医师。

      6.在使用本品过程中,若出现红斑或皮肤过敏,应立即停用。

      7.如并发细菌或真菌感染,请咨询医师处理。

      24

      肤痔清软膏▼作用:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。

      联合用药:

      内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏

      带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+服痔清软膏

      不良反应:偶见过敏反应

      注意事项:

      1.孕妇禁用。

      2.如果带下病伴有血性分泌物或伴尿频尿急尿痛,请去就医。

      25

      复方双花腾止痒擦剂▼作用:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。

      联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方双花藤止痒擦剂

      幼儿湿疹:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂

      注意事项:

      1.过敏者禁用,过敏反应停用。

      2.皮肤破溃处慎用。

      26

      999皮炎平▼作用:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。

      联合用药:999皮炎平+湿毒清片/肤痒颗粒

      不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。

      注意事项:

      1.勿长期大面积使用。

      2.儿童须在成人监护下使用。

      3.连续使用不能超过4周,面部、腑下、腹股沟及外阴等皮薄处连续使用不能超过2周。

      27

      迪皿盐酸左西替利嗪片▼作用:用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。

      联合用药:迪皿盐酸左西替利嗪+肤痒颗粒+B族复合维生素

      不良反应:常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。

      注意事项:

      1.有肝功能障碍或障碍史者慎用。

      2.高空作业、驾驶或操纵机器期间慎用。

      3.对本品及其它辅料过敏者禁用。

      28

      丁克盐酸特比萘芬乳膏▼作用:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。

      联合用药:丁克盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片

      不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少因此停药。

      注意事项:

      1.仅供外用,避免误入眼内。

      2.应放在儿童不能拿到的地方。

      3.不得用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和其他黏膜(如口,鼻等)。

      4.孕妇及哺乳期妇女慎用。

      5.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

      6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

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